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危险的医疗

大医院病

危险的医疗

    2006年5月,“中国医疗卫生发展报告”课题组推出《医疗卫生绿皮书》。“绿皮书”认为,中国十年医改确实造成了医疗服务的公平性下降和卫生投入的宏观效率低下等诸多问题。而造成这些问题的主要原因是:政府投入“缺位”、监管“不到位”和功能“越位”造成的。

    此报告的论调不同于去年底国务院发展研究中心社会发展研究部发布的相关报告。虽然两者都一致认为医疗改革失败了。但国务院发展研究中心的报告把失败的原因归结为推行“市场化”惹的祸。

    不到半年时间,针对同一问题研究得出不同结论的报告,在某种程度上,反映出权威人士对中国医疗改革和进展和未来方向都失去了共识。9月下旬,一则关于医疗改革新方案的报道,引起各界人士对此话题的激烈讨论。而官方宣布将在明年出台新调整的医疗改革方案。[全文][评论]

    1994年,许沪的外孙女因为剖腹产降临人世,由于医务护理不及时,导致婴儿在医院出生后即感染肺炎和多种并发症。12年间,她的孙女渐渐长大,但是严重智障且双目失明。整个家庭随即陷入共同的痛苦之中。现在,官方还没有认定这是一起医疗事故并给予医院相应惩罚,但许沪坚持认为导致现在这一结果的全部原因是因为医院不作为、医疗行为存在严重过错。[全文][评论]

中国大医院病

    在中国,人们向往大医院是一个不争的事实。有一些先天的原因造成了这种局面,比如社区卫生体系尚需构建,一些零散的社区卫生机构虽然存在,但医疗服务水平和技术都较弱,此外这些机构也存在逐利倾向,过度治疗和滥用药物现象也很普遍,有一些甚至是游医性质的站点。卫生部长高强在9月的早些时候说,很多的常见病,甚至头疼脑热,人们都去大医院排队,大医院受不了。[全文][评论]
    中国曾经和现在正用占世界7%的耕地解决世界上22%人口的吃饭问题,现在,他们还面临着如何用较少的卫生资源来解决这22%人口的医疗卫生健康问题。在一些指标相继下降的时候,这个问题的解决显然不会太顺利。
    官方说,中国城市医保已经从93年的72.7%下降到03年的55.2%,没有任何保险的人达到37.4%。但不论怎么投入,总会是有限的。人们认为,短期内政府根本不可能使每个人都能享受到合适的、及时和高效率的治疗和救助,在财政方面,政府的支付项目有很多,其中有一些是不能被疏忽的。如果要求政府不要顾此失彼,似乎很难。[全文][评论]

有多少人被医疗拖累

    有一些人也会去治病,但紧接着就会陷入贫穷,医疗支出已成为家庭支出中最大的一项。官方消息显示,在城乡贫困户中,因病致贫的比例为30%,是第一位的致贫原因。
    去年,卫生部一位高级官员透露,03年中国患病人次数为50.8亿,与93年调查相比增加了7.1亿,患病人次数增加的同时,就医就诊的比例却在下降,03年因病就医就诊的人是48亿,比93年减少5.4亿。这位卫生部信息统计中心的官员说,有超过40%的城乡居民有病不去就诊,29%应住院而不住院。过高的医疗花费使人们对医疗服务望而却步,03年单次住院的平均花费将近4000元,相当于平均收入的43%。[全文][评论]

    根据医疗机构人力资本构成划分理论,医院人才由医院管理型人才、诊疗技术型人才、护理服务型人才和后勤保障型人才构成,管理型人才构成的管理体系是医院指挥中枢,在医院生存和发展中起到举足轻重的作用,特别是院长这一重要资源。
    但由于目前中国90%以上的医院都属于国有医院,这些医院的院长和医院从业人员的人事关系都掌握在政府手中。比如北京市8大医院就是副部级,其院长和党委书记的任命就要通过中央组织部。[全文][评论]

白衣天使还是人民公敌

    目前,看病难、看病贵、大处方、过度医疗、见死不救、医疗纠纷、天价赔偿等词汇以超高频率在媒体和公众中传播。“我都快成人民公敌了”,深圳中医院曹大龙医生说。
    近期调查显示:94%的人认为医生的声望比10年前下降,41%的人认为声望下降的主要原因在于过分追求经济利益;对81种职业的社会声望进行排名,医生排在第29位,低于机关科长、政工干部、银行出纳员和警察。救死扶伤的白衣天使何以蜕变成“人民公敌”?[全文][评论]

中国形象危机

    中国人自己与外界对这个国家的看法存在巨大而危险的鸿沟。
  “和平崛起”是针对西方学者和政客提出的“中国威胁论”应运而生的,“中国威胁论”将中国在21世纪地位的上升与德国在20世纪初的历史相提并论。与20世纪德国与英国的战争冲突相类似,西方认为中国同美国的冲突甚至战争同样不可避免。
  当谈论中国的时候,中国领导人常常拘泥于一种陈旧的公众形象,在谈到中国进步的时候,也常常陷入到老套的思路和语言中。政府为向世界表明自己有好的观念,就模仿德国歌德学院的方式向世界推广孔子学院,但这些学院在老式教育方法和新一代的艺术家、思想家与政治家的摆弄下难以取得进步。全世界都知道中国有悠久的文明史,但这对于帮助人们改善对这个国家的理解并没有多少帮助。[全文][评论]

 

专题编辑:周蓉   联系电话:010-58325361   提出你的看法