武汉
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新医改方案2008年试点
      从“医改方案出台没有时间表”,到“医改思路形成初稿”,再到昨天卫生部公开表示医改指导意见和配套文件已经基本完成,新医改方案“破茧”之日已经临近。
       在昨天召开的2008年全国卫生工作会议上,卫生部副部长陈竺介绍,在国务院领导下,卫生部作为牵头单位之一,与国家发改委会同有关部门推动深化医药卫生体制改革工作,目前,有关改革指导意见和配套文件已经基本形成。
医改
我国医改配套文件已基本形成
中国医改20年的五阶段

阶段

焦点

 标志
第一阶段1980年代 给政策不给钱 卫生部等三部委出台《关于加强医院经济管理试点工作的通知》
第二阶段
1990年代
大争论 点名手术、特殊护理、特殊病房等新事物像雨后春笋般涌现
第三阶段
2000年
产权改革的号角 确定了实行医药分业等几项原则
第四阶段2005年 医改突然变奏 卫生部政策法规司司长刘新明称“市场化非医改方向”
第五阶段
2006年
医改再见曙光 医改基调已定 政府将承担基本医疗;年底出台新方案
  部分国家的医保制度  
美国-自费医疗保险美国是发达国家中唯一没有全民保险制度的国家,其医疗制度,无论是财源确保方式还是医疗供给方法都是以私营为主。个人医疗保险,除个人单独购买的保险外,主要是雇主自发地给雇员及其扶养者提供的群体性健康保险。
加拿大:全民医疗保险
英国-全民免费医疗服务是指英国国家卫生服务体系(National Health System, NHS),政府举办和管理医疗机构,居民免费获得医疗服务;医疗服务体系是典型的从上到下的垂直体系;服务体系是双向转诊体系;医疗经费80%以上来自政府的税收,其余来自私人医疗保险。
德国-社会保险提供平等待遇医疗保障和医疗服务体系分离,雇主和雇员向作为第三方的医疗保险机构缴费,保险机构与医疗机构(公立、私立都可以)签约以提供服务,不能参保者才由政府提供医疗服务。
日本-公费负担国民全体保险日本通过社会保险制度的医疗保险和基于国家财政的公费负担这两个途径,对国民实施医疗保险。
陈竺:医改经费大部分补助患者

     卫生部部长陈竺23日在中国发展高层论坛上表示,深化医改的基本目标就是要建立覆盖全民的基本卫生保健制度,实现人人享有基本医疗卫生服务。2008年底,要实现新型农村合作医疗基本覆盖到所有农村。[全文][评论]

部分公立医院将在医改中搞股份制改革

    “新医改中部分公立医院将实行股份制改革,今后将形成公立医院为主体、社会资本参与的相互促进和共同发展的医疗卫生服务体制。[全文][评论]

 
新方案

报道

·陈竺:今年医改主要任务是开展试点

·新医改今年试点 遴选思路引关注

·医改渐近 医疗健康业热引数百亿资本角逐

·我国医改指导意见和配套文件已基本形成

·新医改方案需增上千亿投入

·医改新方案欠缺兴奋点 建议买保险减个税

·医疗体制改革确立中国模式

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评论

·新医改需要配套改革措施

·新医改下的中医药复兴机会

·医疗改革应“阳光”作业

·医改核心是把钱用到百姓身上

·79.7%就是医改成功的希望

·医改方案决策程序问题多多

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模式之争

报道

·中国医改如何借鉴国外医疗卫生体制成争论焦点

·两种医疗模式覆盖城乡

·卫生部表示医改走中国模式 两项基本医疗覆盖城乡

·海南审计查出医药违规问题资金达三亿元

·医改大庆模式调查

·卫生部:医改方案无模式之争

·中国医改决不会照搬外国模式 中医中药不会退出

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评论

·医改要跳出模式之争

·医改新模式争论下的利益硝烟

·医改建议光网上征求还不够

·医改争论忽略了关键问题

·医改争论不休 市场化还没有死

·任何医改模式都不能违背医疗伦理

·医改何必陷入模式之争

·期待医改部门分歧成法律博弈

·医改不能抵御大病就会穿新鞋走老路

·医改英国模式如何体现中国特色

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医药股:医改孕育新机会
股市影响
·医药股为何走强
·威尔科技:市值最小的医改受益股
·医药股短线闻“机”起舞
·医药板块犹有可为
·医药股仍有深度挖掘潜力
·医改欲破题 医药商业公司面临机遇
·医改预期 激活两类医药股
·医药板块:涨声响起正当时
·受益政策支持医药股领军闯关
·医改思路明确 国有药企有戏
·关注和谐社会下的医药板块

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 声 音

部委

公众

专家

■2005年7月1日,中央宣传部、中央直属机关工委、中央国家机关工委、教育部、解放军总政治部、中共北京市委联合主办形势报告会。卫生部党组书记、部长高强同志应邀到会并作了《发展医疗卫生事业,为构建社会主义和谐社会做贡献》的专题报告。[全文][评论]
 
   延伸阅读
■“看病贵”,贵到何种程度?全国政协委员、安徽省政协副主席俞祖彭在政协大会上说,现在中国个人年均医疗费用的支出已由1980年的14.51元上涨到512.5元,26年增加了30多倍! 
■俞祖彭委员说,由于经济原因,有48.9%的群众有病不敢上医院,城镇有29.6%、农村有65%应住院的患者不能住院。现在医疗费用的上涨幅度与经济发展水平不相符,“到了老百姓难以承受的地步”。 [全文][评论]
■全民覆盖不意味着政府全部埋单,个人可以掏一些,保险可以拿一些。但是政府应该有这样一个目标,让人人都可以看得起病。其他国家可以做到这点,中国也应该能做到这点
■在中国,医生在诊疗时,平均与病人交谈3分钟,在荷兰则是15分钟。中国还没有很好的协调和管理好医疗质量,成本和安全三方面的关系
■现在最先要做的事情,应该是从公平出发,优先把没有基本医疗保障的人保障起来。[全文][评论]
·卫生部:6大问题困扰医疗体制改革 ·一个普通人的医疗设想陷僵局 ·八成医疗费用被官员享用
·劳动部称医疗保险改革是成功的 有四大标志 ·八旬翁为医改献上万言书 ·国研中心:2000亿可构建全民基本医疗保障体系
·卫生部称以药养医对于补充医疗亏损有积极作用 ·河南半数人看不起病 红头文件促进医改 ·北大宿迁医改调研报告:医改其实是被逼出来的
·卫生部部长高强:医疗机构不能变成逐利场所 ·村支部书记眼中不和谐点:小病忍大病只能等死 ·众院士要给国务院写医改报告 称卫生系统在变性
·卫生部否认医改不成功传递另一种信号 ·医药代表自曝药价上涨内幕 转手五次价格翻倍 ·专家:医改方向没有问题 促进竞争需要市场化
   医改五大窘状
    社科文献出版社和中国卫生产业杂志社2006年5月22日联合发布的《医疗卫生绿皮书》,将十年医改进程中存在的很多不合理现象归纳为五大窘状:
    有病不敢就医——由于医疗费用昂贵,人们普遍对到医院看病抱有恐惧心理,导致许多小病拖成大病、轻病拖成重病。很多人采取不积极就医的原因,就是医疗费用过高。     医院建筑气派——大医院的楼越来越高,病房装修越来越豪华。据悉,绝大多数医院的扩建、装修都来自医院的盈利和银行贷款。近年来,医院纷纷比拼硬件,几乎每个医院都有星级病房,便宜的一天收费几百元,贵的则收上千元。     医生变成商人——现在医生不仅要负责看病,还要负责盯着病人的口袋。某大医院在病人欠费逃走的管理规定上明文规定:病人未交的医药费用,由主管医生负责10%,科室负责40%,并从科室奖金总数中扣除。
    贵重药品“卖”得好——截至2004年底,全国共计有5000多家药品生产企业,批发企业有12000家,零售企业12万多家。药品处于供大于求的情况,价格应该下降才对,但是药品却出现价格上升、越贵越好“卖”的反常情况。一位专家分析说,其原因就是我国实行医院药品加价政策,药品越贵,医院得到的利润就越多。     高端设备是抢手货——从1994年医疗体制改革开始,有条件的医院争相购进大型检查设备,凭借昂贵的检查费赚钱。以PET-CT为例,仪器标价3000万元,多数仪器由合作者提供,医院只需提供地盘和品牌。检查一次材料成本约为1800元,但医院收病人1万元。到2005年年底,经济发达的广州、佛山两地方圆不到50公里的范围内,7家医院已经或者即将拥有PET-CT,这一数量比一些发达国家全国的数量总和还多。

 窘状三大关键字

关键字之 医疗费用

关键字之 医疗保险

关键字之 医疗水平

·每天8分钱能治高血压 宁夏大幅降低医疗价格 ·北京儿童看病将享医保 机关公费医疗向医保并轨 ·出租科室违法行医 三医疗机构被吊销执照并罚款
·医改的涩果 分期付款手术遇寒流 ·保险业要填补农村医疗市场空白 ·重建医疗体系信任
·河南半数人看不起病 红头文件促进医改(图) ·天津:不给农民工上保险 用人单位要负担医疗费 ·不具资格违规输血 阳泉医疗机构受查处
·广东各大医院91项医疗服务项目价格上调 ·太平人寿“卓越医疗”创高端医疗保障 ·北京市上半年医疗器械不合格率为5.67%

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   图片报道
整容 汾阳医院一份病历竟被修改了183处 医院集体吃回扣 齐二药

八成医疗费用被官员享用

20岁少女削脸整容遭断骨

汾阳医院一份病历被改183处

医院集体吃回扣 院长获刑

专题:“齐二药”制假

   聚焦药价

政策动态

药价虚高

·32种抗癌药限定最高零售价

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·发改委第20次出手砍药价

10月21日

·广东即将推出药价管理新举措 调整914种药品价格

10月17日

·广东启动药品网上采购方案 药价明年可望降20%

10月12日

·广东启动医疗机构药品网上限价竞价

10月12日

·国家发改委官员透露新一轮医改将拿药价虚高开刀

09月27日

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·谁是中国药业市场的最大股东

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·中国药价改革陷入体制误区

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·按最高零售价卖 医保药店药价竟高于医院

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专题制作:老何         联系电话:010-58325362    提出您的看法